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手術(shù)室是醫(yī)院對(duì)無(wú)菌、清潔要求非常嚴(yán)格的場(chǎng)所之一,手術(shù)室凈化工程的建設(shè)、布局、工作流程和管理都需要圍繞無(wú)菌要求進(jìn)行設(shè)計(jì)。手術(shù)室凈化各部分設(shè)計(jì)要求如下:
(1)墻壁和天花板采用可以隔音、堅(jiān)固、光滑、無(wú)縫隙、防火、防潮、易清潔的材料。顏色應(yīng)該是淺藍(lán)色和淺綠色。拐角是圓的,以防灰塵積聚。觀片燈、藥柜、操作臺(tái)應(yīng)設(shè)置在墻上。
(2)門應(yīng)寬大,無(wú)門檻,便于平車進(jìn)出,應(yīng)避免使用易擺動(dòng)的彈簧門,以防氣流使灰塵和細(xì)菌飛揚(yáng)。窗戶應(yīng)為雙層,盡量采用鋁合金窗框,有利于防塵保溫。窗戶玻璃應(yīng)該是棕色的。
(3)走廊寬度不應(yīng)小于2.5m,以便于平板車的操作,避免人與人之間的碰撞。
(4)地板應(yīng)采用堅(jiān)硬、光滑、易刷的材料制成。地面略傾斜一角,下部設(shè)地漏,方便污水排放。排水孔加蓋,防止污染空氣進(jìn)入房間或被異物堵塞。
(5)供電:應(yīng)有兩相供電設(shè)施,保證安全運(yùn)行。每個(gè)手術(shù)室應(yīng)有足夠的電源插座,以方便各種儀器設(shè)備的供電。插座應(yīng)有防火裝置,手術(shù)室地面應(yīng)設(shè)置導(dǎo)電設(shè)備,防止火花引起爆炸。電源插座應(yīng)加蓋密封,防止水進(jìn)入插座,避免電路故障影響工作。主電源線集中在墻內(nèi),并在墻內(nèi)設(shè)置中央吸引和氧氣管道裝置。
(6)照明設(shè)施:普通照明應(yīng)安裝在墻上或屋頂上。操作燈應(yīng)配備無(wú)影燈和備用升降燈。
(7)水源及防火設(shè)施:各車間設(shè)水龍頭,便于沖洗。走廊和輔助用房應(yīng)安裝滅火器,以確保安全。保證熱水、冷水和高壓蒸汽。
(8)通風(fēng)過濾消毒裝置:現(xiàn)代化手術(shù)室應(yīng)建立完善的通風(fēng)過濾消毒裝置,凈化空氣。通風(fēng)方式有紊流式、層流式和垂直式,可根據(jù)需要選擇。
(9)手術(shù)室進(jìn)出通道布置:進(jìn)出通道的布置設(shè)計(jì)應(yīng)滿足功能流程和清潔污染分區(qū)要求。有三條通路:一條是員工通道,兩條是受傷病人通道,三條是儀器和敷料的流通供應(yīng)線,盡量做到隔離,避免交叉感染。
在手術(shù)室的凈化中,手術(shù)室的溫度調(diào)節(jié)是非常重要的,必須有加熱和冷卻設(shè)備??照{(diào)應(yīng)安裝在上部屋頂,室溫應(yīng)保持在24-26℃,相對(duì)濕度應(yīng)在50%左右。